春季,需防结核杆菌乘虚而入(图)_盘锦新闻
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林辉
阅读提示|春季万物复苏，病*、细菌也开始滋生，又因天气多变，人的免疫力下降，此时结核杆菌易乘虚而入。专家提醒，如果咳嗽、咳痰2周以上就有可能是肺结核，需及时到结核病防治机构检查。此外，结核病可发生在人体各器官，需提防出现在肠、淋巴结、颈椎、腰椎、膝关节、腕关节、髋关节等部位的肺外结核。
体弱之人易得肺结核
“咳嗽、咳痰，是肺结核最常见的早期症状，开始时表现为轻微或短促的干咳，可伴有少量黏液痰，常不引起病人的注意，被误认为感冒、气管炎等。”河南省胸科医院结核内科主任陈瑛提醒，凡有咳嗽、咳痰2周以上，或咯血和血痰、胸痛2周以上，发热2周以上等症状中的任一项，就应怀疑是肺结核，要及时到结核病防治机构诊治。
咳嗽、咳痰不是肺结核唯一症状。陈瑛说，成年人还会有午后低热、盗汗、心悸、疲乏无力、体重减轻、两颊潮红等全身症状；女性患者出现月经不调或闭经；儿童的原发性肺结核大多只表现为结核中*症状，如低热、轻咳、盗汗、乏力，且多数食欲减退、消瘦等，发病前常有结核接触史。
“肺结核发病人群多是学习、工作压力大的人群，身体虚弱的糖尿病人，肝病、肾病患者等慢性病人群，一些过度或不当减肥的女性也属于肺结核高危人群。”郑州市第六人民医院结核门诊主任崔帷说。
结核病可发生在各器官
说到结核病，一般人们都会认为是肺结核。实际上，结核杆菌除了侵犯病人的肺部外，也容易侵犯人体其他器官，如淋巴结、颈椎、腰椎、膝关节、腕关节、髋关节。
“结核病可分为肺结核、肠结核、骨结核等。”崔帷说，由于结核杆菌主要是通过人的呼吸道传播，故结核病以肺结核为最多见，发生在其他器官的称为肺外结核。
“除了肺结核外，其他结核病不传染。”崔帷介绍，就肺结核来说，不是所有人感染结核菌都会发病，只有在结核菌侵入后，身体抵抗力降低时才会发病。
骨与关节结核是最常见的肺外结核，它好发于脊柱，治疗不及时常可导致截瘫。陈瑛说，骨与关节结核起病缓慢，有低热、乏力、盗汗、消瘦等症状，并同时出现局部疼痛，有时可出现神经压迫症状如上肢麻木、下肢疼痛等，常被误诊为椎间盘突出、软组织损伤等。“因此，出现上述症状后，到正规医院做相应检查的同时，还要排查结核病，切不要盲目按普通腰椎疾病治疗。”
不规范治疗易产生耐药
“经过规范治疗，结核病的治愈率在九成以上。”崔帷说，结核患者自愈可能性很小，一旦治疗不及时或者不彻底会转换为耐多药和广泛耐药结核病，死亡率极高。“患者不要迷信偏方，一定要在专科医生的指导下用药。”
陈瑛介绍说，在结核病的防控上，我省已经形成了市、县、乡多层次的筛查、治疗系统，一旦发现结核病人，即刻上报，进行归口治疗，并免费发放药物。
线索提供*增张义
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